Χειρουργεία
ΠΡΑΣΙΝΟΦΩΣ
ΕΝΔΕΦΡΙΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
(ΕΎΚΑΜΠΤΗ ΟΥΡΗΤΗΡΟΡΕΝΟΣΚΌΠΗΣΗ)
NANOKNIFE
Είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους κλειστής χειρουργικής που χρησιμοποιείται για τη χειρουργική αντιμετώπιση της καλοήθους διόγκωσης του προστάτη.
,
Λόγω της έντονης ευαισθησίας της ενέργειας λέιζερ που χρησιμοποιείται στην αιμοσφαιρίνη στα αιμοσφαίρια, υπάρχει πολύ μικρή αιμορραγία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Με αυτό το χαρακτηριστικό, προτιμάται σε ασθενείς που χρησιμοποιούν αραιωτικά αίματος.
Δεδομένου ότι οι ακτίνες λέιζερ επηρεάζουν ένα βάθος 1-2 mm, η επίδρασή της είναι υπό έλεγχο και είναι ασφαλής επειδή δεν προκαλεί εκτεταμένη ζημιά κάτω από την περιοχή εξάτμισης. Επομένως, δεν παρουσιάζονται προβλήματα στύσης μετά την επέμβαση.
Δεδομένου ότι μπορεί να εφαρμοστεί με πολλές επιλογές αναισθησίας, από τοπική αναισθησία έως γενική αναισθησία, είναι μια σημαντική εναλλακτική λύση για ασθενείς υψηλού κινδύνου με κακές γενικές καταστάσεις.
Σε σύγκριση με άλλες χειρουργικές επιλογές, η διάρκεια του καθετηριασμού και της επιστροφής στις καθημερινές δραστηριότητες είναι μικρότερη. Στους περισσότερους ασθενείς, ο ουροποιητικός καθετήρας αφαιρείται εντός 24 ωρών.
,
Είναι η διαδικασία σπασίματος των λίθων με λέιζερ χρησιμοποιώντας τις φυσικές οδούς του σώματος για να φτάσουν στον ουρητήρα (το κανάλι μεταξύ του νεφρού και της ουροδόχου κύστης) και στους θαλάμους μέσα στο νεφρό με ένα πολύ λεπτό οπτικό όργανο με εύκαμπτο σώμα και εύκαμπτο. υπόδειξη.
,
Το σύστημα λέιζερ Holmium είναι η πιο ισχυρή, ασφαλέστερη και τελευταίας τεχνολογίας συσκευή σύνθλιψης λίθων που είναι γνωστή. Δεδομένου ότι οι ίνες είναι πολύ λεπτές, οι πέτρες σε κάθε περιοχή μπορούν να προσεγγιστούν και όλες οι πέτρες μπορούν να σπάσουν με υψηλό ποσοστό επιτυχίας, ανεξάρτητα από τη σύνθεση της πέτρας και τη σκληρότητά της.
,
Δεδομένου ότι οι ασθενείς μπορούν να πάρουν εξιτήριο την ίδια ή την επόμενη μέρα, ο χρόνος για να επιστρέψουν οι ασθενείς στην κανονική τους δραστηριότητα και επαγγελματική ζωή είναι πολύ σύντομος.
,
Εφόσον δεν γίνεται τομή, δεν υπάρχει ουλή τομής.
,
·Στη θεραπεία των λίθων στα νεφρά και στον ουρητήρα, οι συνεδρίες θεραπείας σε ESWL (η διαδικασία θραύσης του λίθου σε μικρότερα κομμάτια με εξωτερικά ηχητικά κύματα) μπορεί να διαρκέσουν πολύ (1-4 συνεδρίες). Τα ποσοστά επιτυχίας είναι χαμηλά, ειδικά για πέτρες σε ορισμένες περιοχές (40-60% ποσοστό επιτυχίας για πέτρες στα νεφρά). Το f-URS είναι μια πιο αποτελεσματική και ταχύτερη λύση από το ESWL λόγω των ανεπιθύμητων ενεργειών του, όπως η μη άμεση ανακούφιση από απόφραξη που σχετίζεται με πέτρες και τα σχετικά παράπονα πόνου.
,
Είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για ασθενείς με πέτρα με συγγενείς νεφρικές ανωμαλίες όπως πυελικοί και πεταλοειδή νεφροί.
,
Δεδομένου ότι δεν προκαλεί αιμορραγία, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια σε ασθενείς που έχουν τάση για αιμορραγία ή που χρησιμοποιούν αραιωτικά αίματος.
,
Οι επιλογές θεραπείας πέτρας όπως η ESWL ή η διαδερμική νεφρολιθοτομή έχουν χαμηλότερα ποσοστά επιτυχίας σε υπέρβαρους ασθενείς. Οι περισσότερες επιστημονικές μελέτες αναφέρουν ότι η εύκαμπτη ουρητηροσκόπηση θα πρέπει να είναι η πρώτη επιλογή σε αυτή την ομάδα ασθενών.
Η θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ποικίλλει ανάλογα με το εάν ο καρκίνος βρίσκεται εντός ή εκτός του προστάτη. Αν και οι χειρουργικές επεμβάσεις που εκτελούνται συχνά στον καρκίνο του προστάτη που περιορίζεται στον προστάτη, που ονομάζουμε εντοπισμένο, είναι εξαιρετικά επιτυχείς, οι ασθενείς μπορεί να αποφύγουν αυτές τις θεραπευτικές επιλογές λόγω παρενεργειών όπως η στυτική δυσλειτουργία και η ακράτεια ούρων. Για το λόγο αυτό, οι μέθοδοι θεραπείας που ονομάζονται εστιακή θεραπεία, κατά την οποία καταστρέφεται μόνο ο καρκινικός ιστός στον προστάτη αντί να αφαιρείται ολόκληρος ο προστάτης, έχουν γίνει πολύ δημοφιλείς. Στη μέθοδο Nanoknife, που είναι μια από τις μεθόδους εστιακής θεραπείας, η περιοχή με καρκίνο του προστάτη επισημαίνεται με ειδικό λογισμικό και τοποθετούνται θεραπευτικές βελόνες μέσω του δέρματος γύρω από τη σημειωμένη περιοχή και η καρκινική περιοχή καταστρέφεται σε περίπου μία ώρα. Η πιο σημαντική διαφορά της μεθόδου Nanoknife από άλλες μεθόδους εστιακής θεραπείας είναι ότι είναι μη θερμική, δηλαδή καταστρέφει την καρκινική περιοχή στον προστάτη χωρίς θέρμανση. Αυτό διασφαλίζει ότι παρενέργειες όπως η στυτική δυσλειτουργία ή η ακράτεια ούρων παρατηρούνται πολύ σπάνια.
Μικρή διάρκεια της διαδικασίας
Δεν απαιτείται τομή
Ελάχιστες παρενέργειες
να είναι επαναλήψιμο
Δεν προκαλεί απώλεια οργάνων
,
Δεδομένου ότι δεν είναι κατάλληλο για κάθε ασθενή, πολλές παράμετροι όπως η κατάσταση της νόσου και οι προσδοκίες του ασθενούς πρέπει να αξιολογηθούν μαζί.
,
,
Κάντε κλικ για πρόσβαση στο άρθρο των Blazevski et al., το οποίο έχει τη μεγαλύτερη σειρά για τη μέθοδο Nanoknife, που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό European Urology Oncology.
,
Κάντε κλικ για την επίσημη σελίδα του Nanoknife Turkey.
,
Κάντε κλικ για να λάβετε λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία Nanoknife.
,
ΒΙΟΨΙΑ ΣΥΝΤΗΞΗΣ ΠΡΟΣΤΑΤΗ
ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΉ ΜΕ ΛΈΙΖΕΡ ΘΟΥΛΊΟΥ
Γνωστή και ως στοχευμένη βιοψία προστάτη, είναι μια διαγνωστική μέθοδος αιχμής που χρησιμοποιείται στη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη.
,
Πριν τη βιοψία, ο αδένας του προστάτη εξετάζεται λεπτομερώς με μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) και προσδιορίζονται οι περιοχές που μπορεί να είναι ύποπτες για καρκίνο.
Χρησιμοποιώντας ειδικό λογισμικό, οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας αντιστοιχίζονται με τις τρισδιάστατες εικόνες υπερήχων που χρησιμοποιούμε κατά τη διάρκεια της βιοψίας και λαμβάνεται βιοψία από την ακριβή επιθυμητή περιοχή.
Με αυτή τη μέθοδο δεν λαμβάνονται βιοψίες από περιττές περιοχές.
Ενώ το ποσοστό νοσηλείας λόγω λοίμωξης είναι περίπου 4% σε βιοψίες που λαμβάνονται μέσω του πρωκτού, δεδομένου ότι η οδός του δέρματος χρησιμοποιείται σε αυτή τη μέθοδο, η μόλυνση μετά τη διαδικασία δεν παρατηρείται σχεδόν ποτέ.
,
Η τεχνική ThuLEP είναι μια από τις πιο σύγχρονες ενδοσκοπικές (κλειστές) χειρουργικές επιλογές θεραπείας που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Σε αυτή την τεχνική, ο αδένας του προστάτη κόβεται κοντά στην γύρω κάψουλα χρησιμοποιώντας ενέργεια λέιζερ Thulium και ωθείται στην ουροδόχο κύστη. Ο ιστός του προστάτη στη συνέχεια διασπάται και αφαιρείται με μια συσκευή που ονομάζεται morcellator.
Μπορεί να εφαρμοστεί σε προστάτες όλων των μεγεθών
Δεδομένου ότι μπορεί να λειτουργεί συνεχώς και σε μια ορισμένη σταθερή θερμοκρασία, η ανεπιθύμητη βλάβη των κυττάρων είναι πολύ λιγότερο συχνή.
Το πιο εύκολο αποτέλεσμα κοπής ιστού του λέιζερ Thulium και το χαμηλό βάθος πρόσκρουσης στον ιστό μειώνει τον κίνδυνο καταπόνησης ή βλάβης του μυϊκού ιστού του σφιγκτήρα που μας επιτρέπει να συγκρατούμε τα ούρα.
Η μέση παραμονή στον καθετήρα είναι 1-2 ημέρες και η παραμονή στο νοσοκομείο είναι 1 ημέρα.
Δεδομένου ότι υπάρχουν διάφορες μέθοδοι λέιζερ στη χειρουργική αντιμετώπιση της καλοήθους διεύρυνσης του προστάτη, είναι απαραίτητο να αξιολογήσετε προσεκτικά ποια μέθοδος θα είναι πιο συμφέρουσα, απαραίτητη και αποτελεσματική για εσάς.
Για πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με το ThuLEP, κάντε κλικ
30 λεπτά
30 λεπτά